医道蒙尘，小中医道心未泯(作者李涌辉)_《青崖药翁传：麻黄识微录》下卷（1 / 2）_医道蒙尘，小中医道心未泯最新章节免费阅读无弹窗

第五章：炮制藏玄机，配伍显仁心

入夏后，青崖山的雨水多了起来，药庐里的麻黄渐渐堆成了小山。秦老爹看着这些晒干的麻黄茎秆，心里却在琢磨一件事：这草性烈，虽能救命，但若用不好，也能伤人——前几日，邻村的猎户喝了生麻黄煮的水，虽然汗出病退，却拉了三天肚子，说“肠子像被辣油浇过”。

“得给它‘降降火气’。”秦老爹翻出父亲留下的《炮炙大法》残卷，里面说“药有个性，制则纠偏”。他试着用不同方法炮制麻黄：

先用“酒炙法”——取麻黄段，喷上米酒，拌匀后用微火炒至微黄。酒炙过的麻黄，辛辣味淡了些，多了点酒的醇厚，给那个拉肚子的猎户喝，果然没再腹泻，发汗却更顺畅了。“酒能‘引药上行’，让麻黄的劲儿往头上走，治头痛更管用。”秦老爹记在《百草记》上，字迹里带着兴奋。

又试“蜜炙法”——取炼过的蜂蜜，加少量水化开，拌入麻黄段，炒至不粘手。蜜炙后的麻黄，竟带了点甜味，辣味几乎没了，给一个咳嗽日久、嗓子干痛的老妇人喝，不仅咳喘减轻，嗓子也舒服了。“蜜能‘润肺’，制住麻黄的燥性，适合久咳伤津的人。”

最让他得意的是“甘草水浸法”——用浓甘草水浸泡麻黄一夜，晒干后再用。这样处理的麻黄，性子变得极温和，给体质虚弱的孩童和老人用，既发汗散寒，又不会心慌乏力。有个三岁的孩童，风寒后无汗高热，秦老爹用甘草水浸过的麻黄，只放了一钱，配着杏仁煮水，孩子喝了半碗，汗出热退，睡得安稳，连哭声都洪亮了。

“炮制不是瞎折腾，是给草‘定性子’。”秦老爹对来看病的乡邻说，“就像给烈马套缰绳，不是要废了它的劲儿，是要让它的劲儿用在正地方。”

配伍的学问，更是让秦老爹着迷。他发现麻黄单打独斗时，对付“纯风寒”还行，遇上复杂的病症，就得找“帮手”：

有个货郎，风寒后不仅无汗咳喘，还水肿，腿肿得像冬瓜。秦老爹想起父亲说过“麻黄能‘开鬼门’（发汗），也能‘洁净府’（利小便）”，便在麻黄汤里加了生姜皮——生姜皮轻浮，能利水消肿。货郎喝了三剂，不仅汗出病退，尿量也多了，腿肿渐渐消了，走起路来都轻快了。

还有个秀才，风寒后寒热往来，一会儿冷一会儿热，无汗却心烦。秦老爹试着加了柴胡——柴胡能“和解少阳”，专治寒热往来。两味药一配，秀才的寒热竟平了，汗也出得匀了，还笑着说“脑子清楚了，能写诗了”。

最险的一次，是给山那边的产妇治病。产妇刚生娃三天，淋了雨，恶寒无汗，咳喘不止，却不敢用药，怕伤了奶水。秦老爹诊脉后，说：“病不等人，药也能‘护着’奶水。”他用蜜炙麻黄一钱，加当归三钱（补血）、白芍三钱（敛阴）、生姜三片（温胃），煮水给产妇喝。三剂下去，产妇汗出津津，咳喘平了，奶水反而更足了。

“不是药伤人，是用错了药、用错了量。”秦老爹对徒弟们说，“麻黄像个勇猛的汉子，你让他去打架，他能拼命；你让他去护着孩子，他也能温柔。关键看你怎么带。”他的《百草记》里，渐渐写满了麻黄的配伍：配桂枝，发汗更强；配杏仁，平喘更妙；配石膏，能清里热；配附子，能温肾阳……密密麻麻，像青崖山的藤蔓，缠缠绕绕，却条理分明。

第六章：声名动州府，医案入典章

秦老爹用麻黄治病的名声，像山涧的溪水，慢慢流到了州府。

州府里有个姓刘的通判，得了“夹色伤寒”——据说风寒时行房，病得格外重，无汗高热，咳喘带血，请来的名医都束手无策，说“寒邪入里，已无可救”。刘通判的家人听说青崖山有个老药翁善用“神草”，便备了厚礼，用轿子把秦老爹请了去。

秦老爹到了州府，见刘通判躺在床上，面红耳赤，嘴唇发紫，脉摸上去浮紧中带着数（快），舌苔白厚如积粉。“这是‘寒邪裹着湿浊’，又有‘房事伤肾’，得‘表里双解’。”他果断开方：麻黄三钱（酒炙），配杏仁三钱（降气）、生石膏五钱（清热）、苍术三钱（祛湿）、附子一钱（温肾），水煎温服。

药刚煎好，就有个戴方巾的名医跳出来反对：“麻黄性烈，此人已高热咳喘，再用麻黄，岂不是火上浇油？附子更是大热，与石膏同用，简直是胡闹！”秦老爹不慌不忙：“他高热却无汗，是寒邪闭住了毛孔，热散不出去；咳喘带血，是寒邪逼热上冲；脉紧是寒，数是热，得用麻黄开表，石膏清里，附子护肾，苍术祛湿——就像给闷热的屋子，既要开窗通风（麻黄），又要泼点凉水（石膏），还得生个小火盆防着凉（附子），缺一不可。”

刘通判的家人半信半疑，还是把药灌了下去。半个时辰后，刘通判开始出汗，先是额头，然后是全身，汗出得黏糊糊的，带着股腥气——那是湿浊随汗而出。他的高热渐渐退了，咳喘也轻了，第二天竟能喝半碗粥。连服五剂，刘通判竟能下床走动了。

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那个戴方巾的名医，红着脸来请教，秦老爹拿出《百草记》，指着上面的批注：“药无好坏，在辨证；方无贵贱，在配伍。麻黄不是万能的，但在‘寒闭无汗’时，它就是最好的药。”

这事过后，州府的“惠民药局”特意派人来请秦老爹，想把他的麻黄炮制法和配伍经验写进《州府药志》。秦老爹欣然应允，带着徒弟们去药局，手把手教他们怎么认麻黄、采麻黄、炮制药黄，还把《百草记》里的36个麻黄病案，一字一句念给书记员听，让他们记下来。

“这个病案要记清楚，”秦老爹指着其中一条，“张木匠，五十岁，风寒后无汗身痛，兼有关节肿痛，用麻黄配桂枝、羌活，三剂愈。说明麻黄不仅能解表，还能‘通经络’，治风湿痹痛。”