三、妇科疾病（血瘀气滞相关）</p>

川芎是妇科“调经止痛”的核心药，适用于：</p>

- 痛经：尤其血瘀或气滞血瘀型（经前/经期腹痛，经量少、色暗有块），常配伍当归、白芍、桃仁（如《膈下逐瘀汤》），通过“活血行气”缓解子宫痉挛、改善经血不畅。</p>

- 月经不调：针对血瘀导致的经闭、经期延后、经量过少，常与熟地、当归、白芍配伍（《四物汤》），“养血活血”兼顾，避免单纯活血伤血。</p>

- 产后病：如产后恶露不尽、小腹瘀痛，配伍益母草、桃仁，增强“逐瘀生新”之力，促进恶露排出。</p>

四、跌打损伤与痹证</p>

- 跌打损伤：因外伤致局部瘀血肿痛（如扭伤、挫伤），川芎配伍桃仁、红花、乳香（如《复元活血汤》），通过“活血散瘀、消肿止痛”加速瘀血吸收，缓解局部疼痛。</p>

- 风湿痹痛：风湿或类风湿关节炎属“痹证”，因风寒湿邪痹阻经络、气血不畅所致（关节疼痛、屈伸不利），川芎配伍羌活、独活、桂枝（如《羌活胜湿汤》），“祛风散寒、活血通络”，缓解关节僵硬与疼痛。</p>

总结</p>

川芎的临床应用以“痛证、瘀证”为核心，尤其在头痛、心脑血管病、妇科血瘀病中应用最广，其价值在于“活血不伤血、行气不耗气”（需合理配伍），通过改善气血运行，实现“通则不痛”的治疗目标。临床使用时需紧扣“血瘀、气滞、风邪”病机，避免用于无瘀、阴虚、出血等禁忌证。</p>

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