巳时正刻，“土德诊室”迎来一位瘀痛患者——人形的“寒凝血瘀”，其肢体疼痛剧烈，痛有定处，得温稍减，月经愆期，经血紫暗夹血块，舌紫暗有瘀斑，脉沉涩，正是“寒凝血瘀，阻滞经脉”之重症。</p>

关茯神望其面色：晦暗如蒙尘，眼眶黧黑，如血瘀之象；闻其声：呼吸深重，偶有呻吟，如气机阻滞；问其症：“胁腹刺痛，手足冰冷，夜间痛甚。”切其脉：尺脉沉涩，寸脉弦紧，如“寒瘀互结，气血不通”之象。</p>

“此乃‘寒凝血瘀，阻滞肝脾’之证，”他对围聚的药灵们说道，“《医林改错》云：‘肚腹血瘀之症，用膈下逐瘀汤。’今需用‘温经散寒，活血逐瘀’之法，以当归、川芎活血行气，以桂枝、干姜温经散寒，再合茯神、甘草调和气血，使‘寒散瘀消，气血通畅’。”</p>

当归仙子取全当归切片，其色棕红，其质油润，能“补血活血，调经止痛”；川芎仙子取川芎根茎，其形如雀脑，其气芳香，能“活血行气，祛风止痛”；关茯神亲自加入桂枝、干姜、茯神、甘草，共制“膈下逐瘀汤”。汤成时，活血的辛香与温阳的热气交织，如冬日暖阳融解寒冰。</p>

患者服下汤药，自觉腹中热流涌动，肢体疼痛渐缓，三剂后，经血转红，血块减少，舌紫暗渐退，脉沉涩转缓。关茯神望着患者渐润的面色：“看这面色由晦暗转明润，正是‘寒散瘀化’之兆。瘀痛之治，需‘温通并行，以通为补’，方得瘀去新生之功。”</p>

五·温通活瘀施汤剂</p>

未时三刻，“土德药房”展开特殊的温通活瘀剂炮制。关茯神亲自遴选药材：</p>

当归取“全当归”，头身尾俱全，经酒洗后切片，能“补中有动，行中有补”，《本草汇言》言其“气血双补，诸脏必求之品”；</p>

川芎选“抚川芎”，其根茎饱满，断面黄白，油室细密，以醋炒制后能增强活血行气之力，《本草纲目》言其“血中气药”；</p>

桂枝取嫩桂枝尖，其色红棕，其质柔韧，能“温经通脉，助阳化气”，《伤寒论》言其“解肌发表，温经通脉”；</p>

茯神选用“辰砂茯神”，以朱砂拌之，使“火通土旺，血活神宁”，增强温通安神之效。</p>

“温通活瘀之剂，需如‘春风解冻，冰河开化’，”关茯神讲解道，将药材投入“温通活瘀炉”中，“当归、川芎如春风化雨，活血通脉；桂枝、干姜如春日暖阳，温经散寒；茯神如春泥护花，调和气血。今岁寒瘀深结，需‘温以通之，活以行之’。”</p>

炉中先冒赤烟，如血行通畅；继而泛起黄雾，如土气温厚；最终凝成紫霞，如气血调和。待药成取出，当归、川芎已化作“活血蝶”，桂枝、干姜变成“温阳雀”，茯神形成“通脉云”，共成“温通活瘀汤”，汤中隐约可见“寒散瘀消”的双鱼戏波之象。</p>

关茯神以青瓷碗盛装汤剂，碗沿映着赤色光晕，轻晃时，汤剂如赤金流动，散发出辛香与温厚交织的气息，正是“温通活瘀”的外显之象。</p>

六·七情配伍演通和</p>

申时三刻，关茯神与当归仙子登上“七情通和台”，观察活血药与温阳药的配伍玄机。但见当归、川芎在“活血径”上如双燕衔泥，穿梭往来，活血通脉；桂枝、干姜在“温阳溪”中如双鲤戏水，温经散寒；茯神、甘草则端坐在“通和阁”，如桥梁横跨，调和气血。</p>

“看这当归与川芎，”当归仙子指着阁前互动的药灵，“当归补血，川芎行气，二者相须为用，能增强活血调经之效，此乃七情中的‘相须’。而桂枝与桃仁，一温通，一逐瘀，相使为用，则能温通逐瘀，此乃‘温通结合’之妙。”</p>

关茯神点头，取出“七情通和图”，将活血药置于东方震位（木位），温阳药置于南方离位（火位）：“震为木，主生发；离为火，主温通。今以木气之生发助活血药行散，以火气之温通助阳药散寒，使活而不泄，温而不燥。茯神居中，如土德运化，贯通木火，此乃‘木火生土’之象。”</p>

忽然，图中的“相恶”指针微动，指向川芎与黄连。关茯神微笑：“川芎辛温，黄连苦寒，二者相恶，恰能制川芎之燥，防伤阴液，此乃‘相恶’之巧。可见七情之道，如霜降节气，寒盛而血瘀，需温通中留一分清凉。”</p>

七·霜降瘀活通血脉</p>

酉时初刻，霜降节气的最后一候“蛰虫咸俯”达到极盛。关茯神率百药灵众立于“血脉通正台”，见蛰虫在穴中安稳伏藏，背甲光泽如常，每一只蛰虫的背甲上都映着“血活”的字样。他取出“温通活瘀汤”置于台心，汤剂吸收霜降的清寒之气，竟化作无数赤鸟精灵，飞向百草园各处。</p>

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