仙鹤草的炮制尤为复杂：取其全草，洗净切段，用黄酒炒至焦黑，存性，再取新鲜鹿血一碗，喷洒在炒好的仙鹤草上，迅速翻炒至鹿血吸收，晒干后研成细末，「酒炙仙鹤草，增强温通涩肠之力，鹿血为纯阳之品，大补元气，二者相伍，能涩肠止泻，止血不留瘀，《滇南本草》言其『治阳虚寒咳，久泻久痢』。」</p>

四·火土炉中炼真精</p>

煎药选用特制的「火土炉」——此炉以青铜铸造，外刻「火生土」卦象，内膛分上下两层，下层置「龙脑火」，上层置药与伏龙肝。青瑶先将童便制附子、白术、茯苓、生姜投入上层药室，加入五升「火泉水」——此水取自火山岩缝隙，水质温热，富含矿物质——浸泡二时辰，待附子片吸饱水分，水面浮起一层黑色泡沫，此乃乌头碱等毒性成分，用竹筷仔细撇去。</p>

「煎此等阳药，需『火土合德』，」青瑶点燃下层的龙脑火，此火以龙脑香为引，松木为燃料，火焰呈淡蓝色，温度恒定，「龙脑火温而不燥，伏龙肝得土气最厚，二者相合，能助脾阳运化，制附子之刚猛。」待药液煮沸，转文火慢煎，期间不断从右侧添入「温盐水」——取井华水加热至体温，加少许海盐——保持药液量不变，「温盐水引药入肾，与火泉水相济，如水土合德，共奏温阳化气之功。」</p>

三时辰后，药液煎至一升，青瑶加入黄酒鹿茸片、盐水巴戟天、鹿血制仙鹤草，再煎一炷香时辰，最后加入新鲜鹿茸血五钱，搅拌均匀。此时，炉中散发出奇异的香气：附子的辛烈、鹿茸的腥甜、仙鹤草的焦苦、生姜的辛鲜，相互交融，如远古火山喷发时的气息，带着原始的力量感。药液呈深褐色，表面浮着一层细密的油珠，用竹筷挑起，可拉成丝缕，正是「药力醇厚」的标志。</p>

五·针灸火灸通命门</p>

配合药物治疗，青瑶采用「火灸疗法」，于酉时（17-19点）——肾经当令，阳气归根之时——施术。她取「火针」——针尖如枣核，以精铁锻造，用松明火烤至通红——快速刺入「肾俞穴」，深度五分，随即出针，孔穴处渗出少许紫黑血液，血液中夹着细小的气泡，「此乃寒邪随血而出之象，」青瑶解释道，「火针通阳破结，如破冰取火，可驱散肾中沉寒。」</p>

在「关元穴」行「隔盐灸」：先将精盐铺成直径三寸的圆饼，厚度约半寸，置于穴位，上置艾炷，点燃后任其自燃。艾炷以陈艾绒制成，内掺入少许麝香，「盐为阴物，能引火下行，麝香通窍，引药力直达下焦，」青瑶边施灸边道，「关元为任脉与足三阴经交会穴，灸之能补肾固元，《扁鹊心书》云『保命之法，灼艾第一』，此穴为治阳虚水肿之要穴。」</p>

当第七壮艾炷燃尽时，赵大海突然腹中发出「辘辘」巨响，如冰河解冻，持续半刻钟方止。接着，他剧烈咳嗽，咳出大块寒痰，痰色青白，质地稀溏，内中裹着大量泡沫，「此乃寒饮化出，肺气得宣之象，」青瑶点头，趁机在「足三里」穴行「温针灸」，将毫针刺入穴位得气后，在针柄上穿置艾段，点燃后温灸，使热力通过针体传入经络，患者自觉一股暖流从足三里沿腿内侧上行，直达腹部。</p>

六·阳回水暖水肿消</p>

三剂「鹤鹿真武汤」后，赵大海的水肿出现明显转机：晨起颜面浮肿消退约七成，眼睑已能完全睁开，视物清晰；午后小腿水肿减至正常的三分之一，按之凹陷迅速回弹；腰膝冷痛大减，已能在家人搀扶下坐起进食。青瑶诊其脉，寸口脉沉迟渐缓，每分钟增至六十次，尺脉微显，重按可得细弱搏动；观其舌，舌苔白滑变薄，舌根处露出淡紫舌质，齿痕变浅，涎液分泌减少。</p>

调整药方时，青瑶加「熟地」三钱、「山茱萸」二钱，「熟地滋肾阴，山茱萸敛肾阳，」她将熟地用砂仁水拌炒至表面挂香，「砂仁芳香醒脾，防熟地滋腻碍胃，此乃『阴中求阳，阳得阴助』之法，如日光下济，雨露上承，阴阳互根。」减去附子至一钱，避免温燥过甚伤阴。</p>

服药七日，赵大海已能下地缓慢行走，水肿完全消退，面色转润，心悸气短消失，舌淡红，苔薄白，脉沉缓有力。青瑶以「右归丸」善后，方中附子、肉桂、鹿茸、巴戟天峻补肾阳，熟地、山茱萸、山药滋阴填精，嘱其用「鹿茸酒」送服，「鹿茸酒温通血脉，助右归丸药力通达全身，此乃『丸者缓也，以图长效』，需坚持服用三月，以固根本。」</p>

七·黑帝论道释水机</p>

是夜，北方黑帝在「幽都玄宫」召见青瑶。玄宫内，冰壁上的远古水神图腾在玄火的映照下若隐若现，黑帝身着「玄武火绡衣」，衣上的鹿茸、仙鹤草、附子纹样随呼吸明灭，腰佩「水德玄璜」，璜体上的冰火纹路流动如江河。</p>

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